Субакромиальный импинджмент и бурсит

Одной из частых проблем при наличии хронических болей в плече при подъеме руки у людей трудоспособного возраста является субакромиальный импинджмент («соударение») и бурсит (воспаление «сумки»). Ключевым моментом развития данной патологии являются сухожилия вращающей манжеты плеча (ВМП) – сухожилия мышц, поднимающих всю руку выше горизонтальной линии, в том числе выполняя все вращающие движения в ней. Сухожилия расположены друг рядом с другом, образуя плотный тяж, напоминающий «манжету». Вокруг манжеты имеется несколько сумок с жидкостью – «бурсы», смягчающие контакт сухожилий с костью. В результате нагрузок у человека появляются костные разрастания («шпоры») акромиального отростка лопатки, что значительно сужает канал для движения манжеты.

1

Возникает стойкое воспаление бурсы над ней. В этой стадии у пациента появляются жалобы на боль и ограничение функции плечевого сустава. Наиболее показателен симптом «средней болезненной дуги» – подъем руки через сторону вверх провоцирует резкую боль. В дальнейшем ситуация может ухудшиться и перерасти в болевой синдром в ночное время. У людей старшей возрастной группы частая самостоятельная травматизация сухожилий вызывает разрыв вращающей манжеты плеча.

1

В нашей клинике мы предлагаем лечение субакромиального импинджмента плеча с помощью артроскпической операции из 2-х кожных проколов. Цель операции – полное восстановление функции плеча через 2-3 месяца. Технически эта манипуляция позволяет выполнить удаление воспаленной бурсы, а затем расширение пространства для свободного скольжения сухожилий вращающей манжеты за счет удаления костной «шпоры» акромиона и акромиально-ключичного сустава. Иммобилизация в косыночной повязке потребуется только на 7-10 дней.

Своевременно поставленный диагноз позволяет избежать разрывов сухожилий, требующих более сложную операцию и длительную реабилитацию.

Рекомендуем ознакомиться с ссылкой на два видео по данной теме:

http://www.shoulder-info.com/patients/shoulder/shoulder_impingement.htm

ПЕРЕЙТИ К СПИСКУ ДИАГНОЗОВ