артроскопия
Артроскопия — это хирургическая операция под эндовидеоконтролем, при которой хирург может полностью осмотреть полость сустава и выполнить внутри него огромное количество манипуляций спомощью специального инструмента.
Операция проводится в водной среде, для этого в полость сустава нагнетается стерильный физиологический раствор под определенным давлением. Хирург ориентируется на изображение в мониторе, увеличенное за счет свойст оптики в десять раз!
Я применяю артроскопию при лечении коленного, плечевого, локтевого, голеностопного и тазобедренного суставов. Оборудование для операций только от продвинутых брендов: Smith&Nephew, Arthrex, Storz, Zimmer, Stryker, DePuy (Mitek).
Преимуществом метода, безусловно, являются следующие возможности:
- Минимальная травматичность — кожные разрезы редко превышают 5 – 10 мм и не оставляют следов на коже. Послеоперационные раны не требуют перевязок.
- Раннее начало реабилитации после операции. Например, после удаления части мениска – пациент встает и свободно передвигается через 1-2 часа. После восстановления передней крестообразной и других связок коленного сустава, разрешаем вставать и ходить через 4 — 6 часов, но с использованием костылей. После всех операций на плече – подъем пациента через 2-3 часа.
- Использование неметаллических импортных имплантов для фиксации сухожилий, связок, костных фрагментов.
К особенностям артроскопии относят техническую сложность операций: зависимость от специализированного инструментария и навыка хирурга.
Артроскопия позволяет выполнять следующие операции:
Коленный сустав
- резекция и шов мениска;
- восстановление (пластика) передней крестообразной связки;
- восстановление (пластика) задней крестообразной связки;
- все типы операций при привычном вывихе надколенника (нестабильность надколенника);
- хондропластика и удаление хрящевых тел из сустава;
- остеосинтез некоторых переломов мыщелков коленного сустава.
Плечевой сустав и надплечье
- артроскопия при бурситах плеча, импинджмент-синдроме, тендините сухожилий;
- шов сухожилий вращающей манжеты (надостное, подлопаточное, подостное);
- шов (фиксация) двуглавой мышцы плеча (бицепса, SLAP повреждения);
- устранение вывиха ключицы (в акромиально-ключичном суставе);
- все типы операций при привычном вывихе плеча (нестабильность плечевого сустава);
- остеосинтез переломов отростков лопатки;
- лечение адгезивного капсулита плеча («замороженное плечо»)
Тазобедренный сустав
Голеностопный сустав
- восстановление связок голеностопного сустава;
- хондропластика при дефектах хряща;
- удаление хрящевых и костных тел из сустава.


